颈椎反弓怎么治疗 儿童颈椎反弓最佳治疗?

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颈椎反弓怎么治疗(儿童颈椎反弓最佳治疗)工作学习要久坐,玩手机看电脑停不下来……当今的生活方式,让人们越来越“抬不起头来”,曾经与中老年挂钩的颈椎疾病,已经成为…

工作学习要久坐,玩手机看电脑停不下来……当今的生活方式,让人们越来越“抬不起头来”,曾经与中老年挂钩的颈椎疾病,已经成为了年轻人的家常便饭。肩颈部疼痛、僵硬、酸胀,听起来都是些小毛病,挺一挺就过去了,殊不知小毛病的背后可能隐藏着大危机!江苏省中西医结合医院骨伤科康然主任医师告诉记者,这些症状很可能跟颈椎反弓相关,如果不加注意,会发展成难治的神经根型颈椎病或脊髓型颈椎病。

大咖小传

康然

颈椎反弓怎么治疗 儿童颈椎反弓最佳治疗?

康然 江苏省特聘医学专家,江苏省中西医结合医院骨伤科主任医师,研究员,南京中医药大学骨伤科学博士,丹麦奥胡斯大学脊柱外科学博士,硕士生导师。中国中西医结合学会脊柱微创专委会委员,江苏省中西医结合脊柱专委会常委,江苏省中医药学会手法治疗委员会副主任委员,南京市中医药学会整脊学会副主任委员,南京骨科学、南京中医骨伤科学会委员。江苏省“六大人才高峰”高层次人才,江苏省“333”中青年学术技术带头人,国家中医创新骨干人才,江苏省卫计委青年医学重点人才,南京市“人民满意的卫生工作者”,骨伤科“国医大师”韦贵康教授拜师弟子。

主持国自然、省自然等科研项目6项,参与各类课题10余项,发表SCI论文9篇,中文核心期刊论文20余篇,获得省市科技奖励5次。曾赴美国芝加哥拉什医学中心、瑞士AO脊柱研修班、韩国首尔京熙大学医院等国外知名脊柱治疗中心进修访学。擅长中西医结合微创手术治疗脊柱创伤(颈、胸、腰椎骨折脱位),脊柱退行性疾病(颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、椎管狭窄症、脊柱畸形),脊柱肿瘤、感染等;擅长微创椎间孔镜技术治疗颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄;擅长微创通道下腰椎后路PLIF/TLIF,前路OLIF椎间融合手术等;应用理筋正骨整脊手法治疗骨折创伤、颈椎反弓、颈椎病、腰肌劳损、腰椎间盘突出症等。

颈椎反弓,越来越喜欢找年轻人的麻烦

康然主任医师接诊过不少类似的病例:他们在桌前没坐多久,就觉得脖子不舒服,又是僵硬,又是酸痛,十几分钟就要站起来晃晃。其中,有不少患者都被确诊为颈椎反弓。

“正常情况下,我们的颈椎应当呈现为一个开口向后的C型,这是一个最合理的承重状态。”康然主任解释:“可是,当我们低头时,这个‘C’就被拉长了,颈部前后肌肉受力不均,后方的肌肉就会受到牵拉,通俗地说,就是不该受力的地方受力了。”随着不同角度的低头,颈椎承受的重量也会发生变化。当低头达到45度时,颈椎承重竟会高达20公斤以上!久而久之,颈椎在“不可承受之重”下,会慢慢发生形变,呈现出笔直形态甚至反C型,这就是颈椎反弓。颈椎反弓来袭时,若不加以控制或纠正,颈椎病、骨质增生、肌肉萎缩等毛病便可能接踵而至,使患者苦不堪言。

颈椎问题早已不是中老年的专利,不良的生活习惯,如长时间的伏案,或者是低头玩手机、电脑等,让许许多多年轻人的颈椎饱受折磨。“甚至还有些中、小学生,因为学习压力大或者是玩手机上瘾,也遭受了颈椎反弓的困扰。”康主任介绍。

一个小测试,简单了解自己的颈椎情况

很多症状都可能是颈椎反弓的结果,但初期的颈椎反弓却不一定有症状。“这是因为,刚刚患上颈椎反弓时,肌肉还没有完全疲劳僵硬,还能‘带得动’头部正常活动。”可是如此说来,颈椎反弓岂不是难以早发现早预防了?想要判断自己是否发生了颈椎反弓,尽管在医院拍片是最清晰的方式,但是在家也可以通过简单的测试对自己的颈椎情况了解一二。

“医生判断是否发生颈椎反弓时,可以在人的耳朵前侧挂一条铅垂线,自然站立位下,如果铅垂线超过了胸骨顶端,可能就是颈椎过度前倾反弓了。”而在家中,即使没有铅垂线,也能做一个大体的判断:“可以自然靠墙站立,不要仰头,也不要低头,双眼平视前方。让另一个人从侧面观察你头和墙之间的距离,如果头部离墙越远,颈椎反弓的可能性就越大。”

在日常生活中,如果一转头就出现头晕、手麻等症状,也可能是颈椎反弓刺激神经惹的祸。康然主任说:“之前我接诊过两个病人,他们长期患有颈椎病,颈椎反弓厉害,一次去理发时,刚刚躺下洗头,头往后一仰,手就麻了,动不了了。”因此,如果有这些症状,也要重视起来,到医院做系统的检查,以免耽误病情。

解决颈椎反弓问题,对症下药才靠谱

肩颈不舒服的时候,很多人会选择去做推拿。康然主任说,中医上的推拿对颈椎反弓确实有效,但前提是去正规医院做检查,对症下药,以免治疗不成,反冒风险。

“仅仅服用消炎止痛的药物,可以缓解不适症状,但是只能治标。”康然主任告诉记者,用适宜的手法对颈椎进行矫正,才是真正的治本良方。而由于颈椎反弓的实际情况因人而异,医生必须酌情使用不同的手法。

康然主任向记者简单介绍了自己在诊治此类患者时的大致流程:诊疗时,先进行评估,让病人躺下,轻轻旋转、前屈、后伸颈部,看病人的反应如何,脊髓、神经是否受到压迫。如果判断适合手法治疗,则进一步根据触摸手感和影像学检查结果判断定位关节错缝的病灶,在病变部位瞬间发力,将关节进行复位,此时常可闻及“啪”的一声。如果患病时间较长,肌肉与骨骼发生黏连,就需要先对肌肉进行松解,再将骨骼推回正确的位置。

颈部血管、神经复杂,事关全身,再熟练的医生也要小心从事。康然主任提醒,如果有颈椎反弓的症状,既要提高警惕,及时治疗,又要提前做好诊断,选择适宜的手法。推拿手法本身并不可怕,也不神秘,但对于一些肩颈问题较为严重的患者来说,如果在推拿中使用了不当的手法,反而可能加重症状,甚至有因此破坏神经、导致瘫痪的病例。

“高枕”未必“无忧”,爱护颈椎有门道

常言道:“高枕无忧”。不少人喜欢在睡觉时枕高高的枕头,觉得这样既舒服,又健康。但同时又有人指出,枕头高了会伤颈椎。康然主任告诉记者,“高枕”未必“无忧”,枕头高度的选择在一定程度上也应该是因人而异的。

“很多老年人本身就有椎管狭窄等问题,枕头高一些有助于拉长神经。这种情况下,把头枕得高一点会更加舒适。”康然主任说:“年轻人的颈部一般还没有僵硬,建议枕头低一点,以维持健康的颈椎形状,高度需要根据自己习惯的睡姿作出适当调整,睡觉时尽量保持颈椎的中立状态,过度的侧屈、前屈或者后伸都会加剧颈部肌肉的疲劳,引起颈椎曲度的改变。”同时,需要注意的是,枕头的位置应当稍稍向下摆放,垫高自己的颈部,而非后脑勺处。

那么,如果年轻人已经感到颈部不适,又该如何调整改善呢?康然主任传授了一个小方法:可以在躺在床上时把头部伸出床外,让后脑的枕骨搭在床沿上,利用头部自身的重力进行牵引,保持15到30分钟。这样,颈部的酸痛可以在一定程度上得到缓解。

当然,归根结底,颈椎反弓的“病根”往往还是不良的生活习惯。少低头看手机,注意体态正直,不要含胸驼背,都有助于避免颈椎反弓。即便因为学习或者工作原因不得不久坐,也应每四十分钟左右站起来活动一番,也让自己的颈椎“松口气”。

来源: 扬子名医团

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