左肩膀酸痛是怎么回事 左肩膀酸难受怎么回事?

  • A+
所属分类:晚上热点
摘要

左肩膀酸痛是怎么回事(左肩膀酸难受怎么回事)肩膀疼痛的病因很多,可能大多数人的点是在肩膀,而实际在临床工作中,却很多患者的肩膀疼痛与颈椎相关病变有关,也是您在治…

肩膀疼痛的病因很多,可能大多数人的点是在肩膀,而实际在临床工作中,却很多患者的肩膀疼痛与颈椎相关病变有关,也是您在治疗的道路上疑惑的地方,为什么不容易治好的原因?

肩颈不分家,它们之间会互相影响,一旦肩膀不好,一定得往上找一找是不是颈椎引起的问题,不要总局限于肩膀上。我们可以具体来聊一聊,这是为什么?

左肩膀酸痛是怎么回事 左肩膀酸难受怎么回事?

如上图所示,在肩膀内的关节囊周围有两大神经(腋神经和肩胛上神经)分支而来的细小关节支所支配,而这两大神经是来源于颈椎的颈5-6脊神经,如下如所示:红色圈起来的位置

左肩膀酸痛是怎么回事 左肩膀酸难受怎么回事?

倘若您的颈椎4-5或是颈椎5-6之间有问题,就会导致神经卡压;当然这里所指的问题,可能是椎间盘突出,也可能是颈椎的小关节移位,还可能是钩椎关节的增生等,所以这也提示您出现疼痛时,得具体找出您自己的问题,在选择治疗上才会有针对性。

左肩膀酸痛是怎么回事 左肩膀酸难受怎么回事?

另外,倘若您颈部的肌肉紧张,也会卡压从颈椎发出来的神经,也就是在颈椎和肩膀之间出现问题。但结局是一个肩膀疼痛,具体会有两种疼痛表现:其一是肩膀内有一种说不出来的、无法描述的、莫名的酸胀痛,就感觉肩膀上背着一个包似的。其二就是在肩膀的后下方疼痛,如下图所示:

左肩膀酸痛是怎么回事 左肩膀酸难受怎么回事?

左侧肩膀疼痛,还有一个特殊的原因就是和心脏相关

现在的生活水平提高了,精神压力也比较大,很多人都没有运动的习惯,经常频发心脏相关疾病。相信很多人都听说过,一些中年人,今天都还好好的,一会功夫就突发心梗不在人世的情况不在少数。

左肩膀酸痛是怎么回事 左肩膀酸难受怎么回事?

其实心脏出现缺血时,一般会表现出症状信号,比如胸痛或是左侧心前区的疼痛,这是心梗或心绞痛比较典型的疼痛症状,大家可能不会忽视;但是有一部分人在出现心脏问题时,却不会表现出典型的胸前痛,而是体现在左侧肩膀或是左侧上臂内侧区域的牵扯痛,但愿您读到此,有一定的了解,望今后在左肩膀疼痛时不要掉以轻心哈。

接下来,聊一聊大家最的,哪里疼痛就是哪里的问题

之前就说到,当肩膀疼痛时,病因相对复杂,除上面提及与颈椎相关的多种原因外,就是肩关节本身的因素,但也希望您知道,肩部本身也有诸多因素会引发肩膀的疼痛,我们具体看一看。

肩峰下撞击

肩峰下撞击综合征是肩膀最常见疼痛病之一,是我们肩峰下的间隙内组织结构受到反复或异常的挤压所致。

左肩膀酸痛是怎么回事 左肩膀酸难受怎么回事?

大多数人不解,为什么肩膀疼痛,去到医院拍核磁后,显示肩关节里边有积液等,其实意味着您的肩膀已经存在肩峰下的撞击,甚至严重一点的话,会报告您肌腱损伤等;总想不通为什么会撞击?为什么会损伤?平时也没受伤呀!我们具体聊一聊究竟哪些因素会导致撞击:

1.关节内在的因素

①肩部血管性变

左肩膀酸痛是怎么回事 左肩膀酸难受怎么回事?

在肩峰下有一个结构是冈上肌,其肌腱经常在肩膀疼痛的患者朋友中出现损伤撕裂,而撕裂的位置常在附着骨头内侧1公分的处,这个地方是冈上肌肌腱的血管吻合处,对于大多数而言,此处容易缺血。在日常生活中,我们工作体态姿势都是头前探和圆肩驼背状态,如下图所示:

左肩膀酸痛是怎么回事 左肩膀酸难受怎么回事?

这样的状态,手臂是长期处于内收、内旋的,容易挤压血管,引发冈上肌肌腱处缺血而损伤,这也就是您在没有外伤的情况下,肌腱为什么容易损伤的原因。

②肩峰的解剖变异

在我们的肩膀上,每个人的肩峰形态是不一样的,可能存在着肩峰变异,分别有1型肩峰(扁平)、2型肩峰(弯曲型)、3型肩峰(钩型)。

左肩膀酸痛是怎么回事 左肩膀酸难受怎么回事?

在肩峰下的空间内,有冈上肌肌腱、肱二头肌长头腱、滑囊等结构,若您的肩峰形态是2型和3型,那么其下面的空间小,在您抬手活动时,就会引发撞击挤压。

左肩膀酸痛是怎么回事 左肩膀酸难受怎么回事?

大约70%左右的2型、3型肩峰患者朋友,出现肩膀疼痛时,若是拍核磁显示肌腱撕裂,多跟肩峰的形态结构有关,如上方动图所示。

2.关节外在的因素

①肩胛肌肉失衡

左肩膀酸痛是怎么回事 左肩膀酸难受怎么回事?

在肩胛骨上有一组非常重要的稳定肌群,可以为肩膀活动时提供稳定支撑,若是如上图中的肌肉无力,肩胛骨往上旋转就会不足,在抬肩膀时,肩峰难以充分的上抬,上臂的骨头(大结节)容易与肩峰撞击;这就是很多人出现肩膀疼痛,在没有外伤的情况下,即使您拍片也查不出具体的原因。

②肩胛骨的位置异常

在肩胛骨周围肌肉无力状态下,最容易引发肩胛骨的位置不正常,若您的肩胛骨是下图中的这种状态,那您的肩膀疼痛很可能就与它有关。

左肩膀酸痛是怎么回事 左肩膀酸难受怎么回事?

③肩袖肌肉的不平衡

在肩膀上也有一组稳定肩关节的重要肌群,它们围绕着肩膀周围包裹,就像袖口一样,所以我们把这组结构称为肩袖。

左肩膀酸痛是怎么回事 左肩膀酸难受怎么回事?

在现代的生活中,因为大多数人是圆肩驼背体态,长期处于叩肩状态,为此会严重导致这组肌肉力量的不平衡。在活动手时,轻微是撞击里边的肌腱、滑囊等,重则反复摩擦出现肩袖的损伤。

左肩膀酸痛是怎么回事 左肩膀酸难受怎么回事?盂唇的损伤左肩膀酸痛是怎么回事 左肩膀酸难受怎么回事?

在肩关节内,盂唇是加深关节窝的,对肩关节有稳定的作用,目前很多人喜欢锻炼身体,比如打网球、排球、篮球等,经常都涉及到手高举过头,不知不觉就出现肩膀疼痛,那您得小心可能盂唇有损伤。

左肩膀酸痛是怎么回事 左肩膀酸难受怎么回事?

盂唇的损伤,最常表现出肩膀疼痛,最典型的是间歇性疼痛,一段时间内疼痛,一段时间内又不疼,一般与高举过头的动作有关;常不能患侧压着睡觉,在活动肩时,有弹响或咔嗒声。

粘连性肩关节囊炎

肩关节结构比较复杂,在肩关节表面有一层关节囊包裹,它的作用是维持我们在往各个方向活动肩的时候有绝对的稳定。在正常情况下,关节囊既不松弛,也不紧张,是非常光滑的,一旦出现有问题时,它会紧张、短缩、粘连而影响肩关节的活动。

左肩膀酸痛是怎么回事 左肩膀酸难受怎么回事?

这就是大家最熟悉的肩周炎,其本质是关节囊发生炎症性粘连。所以当您肩膀疼痛时,不要随便默认为肩痛就是肩周炎,一般发病早期主要是疼痛,逐渐慢慢发生活动障碍,疼痛反而没那么明显;当您活动障碍时,肩周已经发生纤维性变、粘连,关节滑膜增厚,滑囊间粘连。

左肩膀酸痛是怎么回事 左肩膀酸难受怎么回事?

其他因素

以上列举的均是我们肩膀疼痛的常见病因,当然还有一些不常见的,我就不再逐一赘述,比如肩关节的半脱位、肩锁关节炎等都会引发肩膀疼痛。

至于治疗方法,当您认真看完这篇文章后,就知道笔者是不可能具体详聊的,因为病因复杂,每个人的肩膀疼痛都是不一样的,需要您到医院查出问题的关键,医生才能根据您的情况给予选择治疗方法。

若有疑问,可以点击下方卡片咨询!

(此处已添加医疗卡片,请到今日头条客户端查看)

总结

若是您肩膀痛,应该去明确导致疼痛的病因!只有这样,在治疗上才会有针对性,才会有满意的疗效;而不是笼统地认为,只要是肩痛,就是肩周炎。

我是带您学习健康科普的孔医生,每天花了很多心思及精力来撰写科普,码字不容易,如果您赞同我的说法,请帮忙点个赞或是点个;分享是一种美德,赠人玫瑰,手留余香!如果您或是您的家人或朋友也有肩膀疼痛的困扰,请把这篇文章转发分享给需要的他们,让更多的人从中受益!谢谢!

左肩膀酸痛是怎么回事 左肩膀酸难受怎么回事?

#谣零零计划#@头条辟谣@头条号@头条健康情报局

发表评论

:?: :razz: :sad: :evil: :!: :smile: :oops: :grin: :eek: :shock: :???: :cool: :lol: :mad: :twisted: :roll: :wink: :idea: :arrow: :neutral: :cry: :mrgreen: